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医療保険の保険金請求

複数の医療保険に加入中。入院給付金などは重複して受け取れないのですか?

2017年09月27日

【ご相談事例】

火災保険などでは、複数の保険会社と火災保険を契約していても、保険金は重複して支払われないと聞きました。
現在、複数の医療保険に入っていますが、入院給付金などは重複して受け取れないのですか。

【ご回答】

火災保険や自動車保険などは、事故によって損害が発生したとき、保険金額を上限にして実際に発生した損害額が保険金として支払われる「実損填補」です。

そのため、同じ保険対象に複数の保険をかけていても、複数の保険から支払われる保険金の合計額は、実際の損害額が上限になります。

これに対し、医療保険には実損填補の考え方はなく、複数の保険に加入していても、それぞれの保険契約に応じた保険金を受け取ることができます。

ところで、保険の場合には保険金や給付金を不正な目的で取得するなど、生命保険制度の悪用や道徳的な危険「モラルリスク」があるため、必要以上に保険に加入していると、申し込みの際に断られる可能性もあります。

また、保険会社は複数の同種の保険に加入して不正に保険金を取得するのを防ぐため、契約前に「告知」や「通知義務」、「契約内容の登録」を定めています。

保険会社からこうした対応を求められた場合には、正確に回答をするようにしましょう。

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